关于白肺和变异株的5个问答/白肺病百科

感染新冠会得白肺吗?

〖壹〗 、新冠肺炎有可能引发白肺,且重症白肺患者死亡率较高 ,但具体比例需结合病情严重程度判断,近来公开信息未明确统一死亡率数据,但存在因白肺导致呼吸衰竭的高危风险。白肺的成因与表现白肺是肺部严重炎症渗出的影像学表现 。正常情况下 ,肺部充气时X光片呈黑色;当痰液、组织液等渗出物占据肺泡腔,导致气体交换受阻,肺部影像会呈现白色。

〖贰〗、新冠导致白肺的概率同济大学附属上海市肺科医院张黎副主任医师及武汉市第五医院龚子龙副主任医师均指出 ,新冠病毒感染虽可能引发肺部损伤,但导致白肺的概率较低。这一结论基于临床观察:多数新冠患者以轻症为主,肺部受累程度有限;仅少数高危人群(如老年人 、免疫功能低下者)可能发展为重症肺炎 。

〖叁〗、感染新冠不一定会变白肺 ,白肺能否治愈与疾病类型和严重程度有关。具体分析如下:感染新冠与白肺的关系新冠感染者中 ,大部分为上呼吸道感染,仅少数患者会出现肺部感染。当肺部炎性渗出达到一定程度时,拍片会显示肺组织呈片状白色 ,即“白肺” 。

〖肆〗、感染新冠后出现“白肺 ”的原因病毒对下呼吸道的影响:新冠病毒不仅会入侵人体的上呼吸道,对下呼吸道也会造成影响。当肺部炎症因子大量渗出后,会导致肺泡上皮细胞和肺泡间隔的毛细血管受损 ,造成毛细血管内的组织液大量渗漏,一部分组织液会直接渗透到肺泡里,形成肺透明膜的改变 ,进而引发“白肺”。

〖伍〗 、基础病是指患者本身已存在的、可能影响身体整体健康状况或特定器官功能的慢性或严重疾病,这些疾病可能削弱免疫系统、降低抵抗力或增加并发症风险,在新冠病毒感染后更易引发严重肺部炎症(如白肺) 。

关于新冠变异株BQ.1和XBB必知的几件事

传播力极强BQ.1是BA.5的第六代亚分支 ,BQ.1是其第一代亚分支,最早于2022年6月在尼日利亚发现,后主要在美国和欧洲(如德国 、法国)传播 。XBB是BA.2亚系BA.10和BA.75的重组株 ,2022年9月首次在美国检测到 ,并在新加坡引发大规模传播。

XBB和BQ.1的传染性更强 XBB和BQ.1是奥密克戎新变异分支,传播力和免疫逃逸能力较BA.2/BF.7显著增强。例如,XBB.5在美国迅速取代BQ.1和BQ.1成为头号流行株 ,2022年12月25日至31日,美国40%的新冠确诊病例感染该变种,感染比例较前一周翻倍 。自然免疫无法完全抵御XBB和BQ.1的侵袭。

免疫逃逸能力增强:XBB的刺突蛋白发生关键突变(如F486P) ,显著降低中和抗体对其的识别能力,导致二次感染风险上升。传播速度加快:与早期变异株相比,XBB的R0值(基本传染数)更高 ,在人群密集环境中易引发快速传播 。

甲流为何也会引起“白肺 ”?

〖壹〗 、甲流引起“白肺”主要与流感病毒的感染机制和机体的过度免疫反应有关,具体过程如下:流感病毒入侵与复制:甲流病毒通过表面的血凝素(HA)蛋白与宿主细胞表面受体结合进入细胞,并在细胞内大量复制。由于HA蛋白高度变异 ,人体对不同亚型或变异株缺乏足够免疫力,导致病毒易在体内扩散。

〖贰〗、甲流引起白肺(重症肺炎)主要与病毒对呼吸系统的侵袭、高危人群的易感性以及病毒引发的免疫反应和继发感染有关 。

〖叁〗 、甲流可能引起“白肺”。“白肺 ”是肺部影像学表现,指肺部在X线或CT检查时显示有白色阴影 ,本质是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学征象。

〖肆〗、此轮甲流严重的原因主要是两种甲型流感病毒亚型同时传播、疫情后预防措施放松以及“免疫债”偿还;甲流确实可能引起白肺 ,免疫力低下 、年龄较大或有严重基础病的患者需特别警惕 。

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